每個月都按時繳納了醫(yī)保,為什么醫(yī)保賬戶卻顯示余額為零?還不能刷卡買藥?究竟是怎么回事?
1、查看自己繳納的醫(yī)保類型
(資料圖片僅供參考)
一般來說,只要正常繳納職工醫(yī)保,每個月都會由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保撥付一筆資金進(jìn)個人醫(yī)保賬戶。
如果發(fā)現(xiàn)個人職工醫(yī)保賬戶中余額為零,很有可能是因?yàn)槟憷U納了居民醫(yī)保。居民醫(yī)保是沒有個人賬戶的。
但有一種情況是,你確實(shí)繳納了職工醫(yī)保,還是沒有個人賬戶的錢,那么就要關(guān)注一下你所在的地區(qū)了。有一些地區(qū)的職工醫(yī)保是分檔的,如深圳。
如果你在深圳,參加了深圳基本醫(yī)療保險一檔(原綜合醫(yī)療),則擁有醫(yī)保個人賬戶,在任意定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可看門診,費(fèi)用由醫(yī)保個人賬戶支付;
個人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。社康中心的基本醫(yī)療費(fèi)用,70%由個人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按法定支付。
但是,如果你參加了深圳基本醫(yī)療保險二檔(原住院醫(yī)療)和基本醫(yī)療保險三檔(原勞務(wù)工醫(yī)療),則沒有醫(yī)保個人賬戶,只能在綁定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診,費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按照醫(yī)保方法相關(guān)法定支付。
除深圳醫(yī)保的二三檔外,還有東莞的部分人醫(yī)保也是沒有個人賬戶的,東莞的社保分檔位,金卡才有個人賬戶,銀卡是沒有個人賬戶的。
銀卡為基本醫(yī)療保險,金卡為補(bǔ)充醫(yī)療保險。參加了補(bǔ)充醫(yī)療保險可享受住院補(bǔ)充醫(yī)療保險、醫(yī)保個人賬戶和特定門診。
除此之外,其他城市的職工醫(yī)保一般都有個人賬戶。
如果一直沒有到賬,參保人員可與其所在單位聯(lián)系,確認(rèn)是否已進(jìn)行醫(yī)保繳費(fèi)并到賬。
如果繳納成功卻查詢不到進(jìn)賬,一般為查詢方式不正確或社保系統(tǒng)運(yùn)行問題,再過一段時間查詢即可。
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